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Sécurité des patients
L’accès aux dossiers de santé électroniques au chevet du patient change la donne pour une plus grande précision dans la délivrance des soins. Dans ce chapitre, profitez de l’occasion pour évaluer l’état d’avancement de votre organisation concernant les processus des points de soins au chevet des patients. Nous nous concentrerons plus particulièrement sur deux flux de travail courants : l’administration de médicaments et le prélèvement d’échantillons, et nous examinerons comment les solutions technologiques contribuent à réduire les erreurs susceptibles de compromettre la sécurité des patients.
Défi clinique
Prévenir les erreurs d’administration de médicaments
Les erreurs de médication représentent une charge financière pour les systèmes de santé et restent l’une des principales causes de préjudice pour les patients. Il est possible d’en éviter une grande partie en mettant en œuvre les 5 points de contrôle de l’administration de médicaments.
Découvrez comment adopter les 5 points de contrôle de l’administration de médicaments (le bon patient, le bon médicament, le bon moment, la bonne dose et la bonne voie d’administration) peut faire une différence significative en matière de précision, d’efficacité et de sécurité des patients. L’adoption de la technologie est essentielle pour réduire les erreurs, simplifier les flux de travail et faire des économies de coûts.
Les 5 points de contrôle de l’administration de médicaments
- 1. Le bon patient
- 2. Le bon médicament
- 3. Au bon moment
- 4. La bonne dose
- 5. Le bon itinéraire
1. Le bon patient
Garantir que le bon patient reçoive les soins prévus est le fondement de la sécurité dans le secteur de la santé.
Quand c’est important
Le transfert des patients entre équipes, où les erreurs d’identification peuvent conduire à une mauvaise gestion des médicaments.
Avantages pour les systèmes de santé
Réduit le risque d’incidents liés à des erreurs d’identification, évitant ainsi les coûts inutiles liés à ces erreurs.
Avantages pour les patients
Les patients ne risquent pas d’être mal identifiés et de recevoir les médicaments d’un autre patient, ce qui pourrait mettre leur vie en danger.
Préoccupations
Grâce à l’intégration avec les systèmes de DSE, la technologie de lecture de codes-barres réduit les risques de mauvaise lecture du nom ou de l’identifiant du patient et permet une identification positive du patient, sans risque d’erreurs.
2. Le bon médicament
Des contrôles appropriés permettent de s’assurer que le médicament administré correspond aux prescriptions du médecin et à l’état du patient.
Quand c’est important
Les patients des unités de soins intensifs qui prennent des médicaments titrables, comme les anticoagulants, doivent faire l’objet de contrôles fréquents afin d’éviter les erreurs d’administration.
Avantages pour les systèmes de santé
En réduisant les erreurs liées aux règles, les hôpitaux peuvent réduire leur responsabilité et améliorer leurs protocoles de sécurité des patients.
Avantages pour les patients
Les patients ne reçoivent pas les mauvais médicaments, ce qui améliore leur taux de guérison et leur sécurité générale.
Préoccupations
L’augmentation de la polypharmacie chez les patients complexes rend essentielle l’utilisation d’une technologie avancée de DSE et de codes-barres, qui peut réduire le fardeau du risque d’erreur humaine et améliorer la prise de décision clinique.
3. Au bon moment
Les médicaments doivent être administrés selon un calendrier précis et faire l’objet d’un suivi méticuleux afin que chaque membre du personnel sache ce qui a été administré et à quel moment.
Quand c’est important
Administration programmée de la chimiothérapie afin d’éviter les effets secondaires toxiques tout en maximisant l’effet thérapeutique du médicament.
Avantages pour les systèmes de santé
Prévient les complications liées à l’administration tardive ou inopportune des médicaments, ce qui améliore le flux des patients et la notation des hôpitaux.
Avantages pour les patients
Les patients bénéficient d’une meilleure efficacité des médicaments, d’une récupération plus rapide et d’une réduction du risque d’effets secondaires dus à des dosages inadaptés.
Préoccupations
La surcharge de travail du personnel et l’enregistrement manuel du temps de travail sont souvent source d’erreurs. La mise en œuvre de rappels automatisés de DSE ou de fonctions d’horodatage peut réduire la dépendance à la mémoire et atténuer les erreurs basées sur l’action, qui continueront à être une source importante d’erreurs.
4. La bonne dose
Un dosage correct est essentiel, en particulier dans les environnements de soins intensifs. Un mauvais dosage, qu’il soit trop élevé ou trop faible, peut mettre en danger la vie des patients.
Quand c’est important
Dosage basé sur le poids dans les soins pédiatriques, où même de petits écarts par rapport à la dose prescrite peuvent entraîner une toxicité ou un traitement inadéquat.
Avantages pour les systèmes de santé
Réduit les événements indésirables coûteux liés aux erreurs de dosage, améliore la conformité réglementaire et stimule les indicateurs de performance de l’hôpital.
Avantages pour les patients
Les patients reçoivent des soins appropriés et personnalisés, ce qui améliore les résultats et réduit le risque de complications dues à un mauvais dosage.
Préoccupations
Le stress, le nombre élevé de patients et les calculs manuels augmentent le risque d’erreurs de dosage. L’utilisation de calculateurs de dosage automatisés et de technologies de codes-barres peut réduire considérablement les erreurs humaines.
5. Le bon itinéraire
Il est essentiel d’administrer les médicaments par la bonne voie. Des erreurs dans la voie d’administration peuvent entraîner des traitements inefficaces ou des dommages graves pour le patient.
Quand c’est important
Administration d’une alimentation intraveineuse par un cathéter central pour éviter les infections et assurer l’apport de nutriments chez les patients gravement malades.
Avantages pour les systèmes de santé
Réduit les complications liées à la voie d’administration, les infections nosocomiales et les coûts de traitement globaux.
Avantages pour les patients
Garantit que le médicament atteint le site d’action prévu, ce qui améliore l’efficacité et réduit les risques liés à une administration incorrecte.
Préoccupations
La fatigue et le fait d’avoir à gérer des tâches multiples peuvent entraîner des erreurs d’administration. L’utilisation de technologies telles que la vérification par code-barre des voies d’administration réduit l’incidence des erreurs liées aux actions, offrant une couche supplémentaire de sécurité dans les environnements très fréquentés du secteur de la santé.
Solutions numériques pour l’administration des médicaments
Le passage au numérique pour les étapes qui soutiennent les 5 points de contrôle permet d’accroître la sécurité des patients, d’améliorer l’efficacité des flux de travail et de renforcer la cohésion de l’ensemble de l’équipe soignante. Voici quelques-unes des technologies les plus couramment utilisées pour améliorer l’administration des médicaments.
Défi clinique
Garantir l’exactitude des processus d’identification des échantillons prélevés
Ce n’est un secret pour personne que l’erreur d’identification des spécimens est une erreur médicale courante qui conduit à des prélèvements inutiles, à des tests répétés et à des traitements supplémentaires. Les erreurs de prélèvement d’échantillons ne mettent pas seulement en danger la sécurité des patients et augmentent les coûts, mais elles constituent également une charge évitable sur vos ressources.
12 %
Nombre d’interventions chirurgicales mal réalisées en raison d’un mauvais étiquetage ou d’une présentation incorrecte des échantillons ou des résultats.1
56 %
Pourcentage d’erreurs d’identification dues à un étiquetage incorrect des échantillons.2
37 %
Le pourcentage d’erreurs d’étiquetage des échantillons au cours du processus de collecte qui sont à l’origine d’événements indésirables.3
Les six étapes de l’étiquetage des échantillons au chevet du patient
Boucler la boucle de la sécurité des patients
Explorez les étapes du processus moyen de collecte et d’étiquetage des échantillons pour voir comment le passage au numérique peut rationaliser les flux de travail. Au fil de votre lecture, demandez-vous lequel de ces avantages du passage au numérique pourrait le mieux améliorer les soins aux patients et les flux de travail du personnel dans votre système de santé.
- 1. Ordre reçu
- 2. Identification
- 3. Vérification
- 4. Confirmation
- 5. Collection
- 6. Étiquetage
1. Ordre reçu
Les ordres de prélèvement sont téléchargés sur des terminaux mobiles et transmis directement au personnel soignant qui prélève l’échantillon. Le personnel peut recevoir ces ordres de n’importe où.
2. Identification
Au chevet du patient, la lecture du code-barre permet de vérifier l’identité du patient.
3. Vérification
L’identification du patient est associée numériquement à l’ordre afin de vérifier que le test est effectué sur le bon patient.
4. Confirmation
La confirmation se fait par la vérification d’un dossier stocké dans le terminal mobile ou par une connexion réseau sans fil à un système central de dossiers de patients.
5. Collection
Après avoir reçu une confirmation instantanée de l’identification du patient et de l’ordre de prélèvement, l’échantillon est prélevé.
6. Étiquetage
Le terminal mobile du personnel soignant commande automatiquement à l’imprimante de produire une étiquette d’identification, qui est suivie et appliquée sur le récipient de l’échantillon.
Solutions technologiques pour un prélèvement et un étiquetage précis des échantillons au chevet du patient
La réduction des erreurs commence par la mise à disposition du personnel d’un flux de travail fiable et vérifiable. Voici quelques-unes des technologies qui permettent de collecter les échantillons avec plus de précision :
- Lecture des codes-barres
- Consommables
- Terminaux mobiles intégrés au DSE
- Workstation Connect (poste de travail mobile)
- Imprimantes de bureau et mobiles
Connectivité du personnel
Comment évaluer la connectivité de votre personnel
Il est essentiel de trouver la bonne technologie pour votre équipe afin de rationaliser les opérations et de maximiser les capacités de votre personnel existant, mais le passage au numérique d’un système de santé n’est pas un processus générique. Chaque environnement s’accompagne de systèmes et de besoins uniques qui doivent être pris en compte dans le cadre de votre stratégie globale de passage au numérique.
Posez-vous ces questions simples pour déterminer dans quelle mesure votre personnel est réellement connecté, puis explorez l’impact de la connectivité sur certaines des fonctions les plus importantes de votre système de soins de santé.
Défi clinique
Communication en entreprise
Avoir une équipe de soins cliniques connectée ne se limite pas aux conversations. Une solution de communication unifiée peut aider les équipes à rester en contact avec leurs collègues pour obtenir de l’aide, à mieux gérer leur temps, à améliorer la collaboration et même à renforcer la sécurité.
Mais des appareils inadéquats ou des flux de travail incompatibles peuvent entraîner des ruptures de communication. Découvrez comment une solution de communication unifiée peut simplifier la communication du personnel et réduire les erreurs et la fatigue.
-
Adoption du DSE
Adoption du DSE
Apportez les données et la mobilité sur le lieu des soins : mettez à jour les dossiers des patients sur le lieu des soins, au lieu de répéter la tâche plus tard.
-
Une plus grande interopérabilité
Une plus grande interopérabilité
Supprimez les silos d’informations pour connecter vos collègues aux données et applications dont ils ont besoin, en toute sécurité, quand ils en ont besoin.
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Optimisation du flux de travail
Optimisation du flux de travail
Réduisez les goulets d’étranglement et les solutions de contournement inutiles. En offrant aux membres de votre personnel soignant la flexibilité de la mobilité et l’accès instantané à ce dont ils ont besoin, quand ils en ont besoin, vous leur donnez plus de pouvoir pour résoudre les problèmes efficacement.
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Aide à la décision au point d’intervention
Aide à la décision au point d’intervention
Gestion des tâches facilitée par la hiérarchisation automatique des tâches de soins de routine (consultation du patient, administration des médicaments, évaluation des symptômes).
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Sécurité du personnel
Sécurité du personnel
Les terminaux mobiles conçus sur mesure disposent d’un bouton d’alarme dédié qui permet au personnel d’appeler instantanément à l’aide en cas d’urgence.
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Un plus grand sentiment d’autonomie
Un plus grand sentiment d’autonomie
Détachez les équipes soignantes des téléphones de bureau et des ordinateurs encombrants grâce à un seul terminal portable qui peut aider à réduire la fatigue des alarmes en hiérarchisant les alertes et en les adressant aux bonnes personnes.
Défi clinique
Sécurité du personnel sur le lieu de travail
Assurer la sécurité du personnel dans les situations d’urgence est l’une des principales responsabilités des administrateurs d’hôpitaux. Vérifiez si votre personnel est prêt en répondant à ces trois questions.
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Votre personnel peut-il appeler à l’aide rapidement et de façon sûre en cas d’urgence ?
Votre personnel peut-il appeler à l’aide rapidement et de façon sûre en cas d’urgence ?
Les terminaux mobiles conçus sur mesure disposent d’un bouton d’alarme dédié qui permet au personnel d’appeler instantanément à l’aide en cas d’urgence.
-
Les alertes indiquent-elles aux services de sécurité ou aux autres premiers intervenants où se rendre en cas d’urgence ?
Les alertes indiquent-elles aux services de sécurité ou aux autres premiers intervenants où se rendre en cas d’urgence ?
Dans les situations d’urgence, le personnel ne peut pas toujours décrire les lieux avec précision. Le bouton d’alarme programmable sur le terminal portable peut inclure des modes d’écoute et de caméra, permettant au personnel d’appeler à l’aide sans attirer l’attention sur lui.
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Recueillez-vous des données sur les alertes d’urgence ?
Recueillez-vous des données sur les alertes d’urgence ?
Les données relatives aux situations d’urgence peuvent aider les administrateurs à identifier des modèles et à prendre des mesures proactives pour améliorer la sécurité dans leurs installations.
Flux de travail de gestion des stocks
Votre processus de gestion du matériel ne concerne pas seulement les fournitures : il a un impact sur tous les aspects de votre système de santé.
Qu’il s’agisse de suivre l’emplacement des articles, de s’assurer que les bonnes fournitures sont prêtes au moment voulu ou même de gérer les rappels de produits, une solution de suivi combinant les technologies des codes-barres et RFID vous offre une couverture complète de vos stocks. Bien que chacune d’entre de ces technologies offre sa propre valeur et ses propres avantages, l’association des deux vous permet de bénéficier d’une couverture totale de vos biens les plus essentiels.
Comment des recherches rapides permettent de réaliser de grandes économies
L’adoption d’un processus numérique pour la gestion du matériel peut permettre aux infirmiers de gagner du temps à chaque poste de travail. Si vous faites le calcul pour l’ensemble de vos employés, les économies peuvent être considérables.4
14 minutes par équipe
Temps passé par le personnel à rechercher des articles (avant la solution de suivi RFID).
< 4 minutes par équipe
Temps consacré à la recherche après la mise en œuvre de la solution de suivi RFID.
87 500 heures par an
Gain de temps total par an pour 2 500 personnes.
Défi clinique
Où (et comment) utiliser la technologie RFID et les codes-barres dans le secteur de la santé
Découvrez comment la technologie soutient les flux de travail de gestion des matériaux dans les systèmes de santé . Dans lesquels des domaines suivants votre système de santé excelle-t-il et quels sont ceux qui présentent des possibilités d’amélioration ?
Entrepôts centraux et médicaux
Patients et salles de réveil
Blocs opératoires et salles d’intervention
La gestion numérique des stocks en chiffres
« Le moindre gain de temps peut sauver des vies dans les services d’urgence. Il peut s’agir de 30 secondes ou de quelques minutes (passées à chercher), mais c’est du temps perdu pour le patient. Nous devons tirer le maximum de chaque seconde. »
– Médecin-chef d’un hôpital américain
80 %
des cadres administratifs reconnaissent que l’utilisation conjointe des codes-barres et de la RFID pour suivre et gérer les stocks pourrait contribuer grandement à la prévention et à la réduction des erreurs médicales.5
74 %
Déclarent que l’annulation des procédures pour des questions d’inventaire est un problème important dans leur hôpital.5
75 %
Signalent des difficultés rencontrées pour tout récupérer en cas de rappel de produit.5
Défi clinique
3 raisons pour lesquelles les flux de travail manuels ne fonctionnent pas
Les méthodes manuelles ont peut-être été suffisantes jusqu’ici, mais à mesure que le nombre d’éléments nécessaires pour traiter les patients de façon sûre augmente, les flux de travail manuels ne peuvent tout simplement pas suivre la cadence.
Voici trois exemples d’un grand système de santé qui montrent comment les codes-barres et la technologie RFID ont permis de surmonter la complexité écrasante de la gestion moderne des matériaux.
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références
- Richard J. Croteau, M.D., Wrong Site Surgery : The Evidence Base. Conférence sur la sécurité des patients de l’État de New York, 2007
- Paul N. Valenstein, Stephen S. Raab, Molly K. Walsh (2006) Identification Errors Involving Clinical Laboratories: A College of American Pathologists Q-Probes Study of Patient and Specimen Identification Errors at 120 Institutions. Archives of Pathology & Laboratory Medicine: Volume 130, No. 8, pp. 1106-1113.
- Edward J. Dunn, Paul J. Moga (2010) Patient Misidentification in Laboratory Medicine: A Qualitative Analysis of 227 Root Cause Analysis Reports in the Veterans Health Administration. Archives of Pathology & Laboratory Medicine: Volume 134, No. 2, pp. 244-255.
- https://www.zebra.com/us/en/resource-library/success-stories/hull-university-teaching-hospital-improves-workflows-with-real-time-visibility-of-assets.html#success
- https://www.zebra.com/content/dam/zebra_dam/en/infographic/healthcare-infographic-vision-study-executive-summary-en-us.pdf
